КУСОК В ГОРЛЕ: ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ПОДАВИЛСЯ ИЛИ ПРОГЛОТИЛ НЕСЪЕДОБНЫЙ ПРЕДМЕТ
Доктор Евгений Митин снова спешит на помощь: теперь тем, кто внезапно подавился или съел то, что не следовало. Что делать, если человек внезапно проглотил булавку, иголку, зубочистку, спичку, ложку или даже вилку? Как помочь человеку, который подавился? И нужно ли в таких случаях похлопывать их по спине, как это принято у нас? Евгений Митин, врач скорой помощи из UDP BMC, дает лучший совет.
ЕСЛИ ВЫ ПРОГЛОТИЛИ ЧТО-ТО НЕСЪЕДОБНОЕ
Начнем с инородных тел, которые иногда оказываются в нашем желудке, горле или верхних дыхательных путях в неожиданных ситуациях: их умело называют инородными телами.
Инородное тело — это предмет, который не должен находиться в организме. Это касается предметов быта (ложки, вилки, ручки, кепки), ранящих веществ (иглы, ножи, пули). Они могут попасть в организм через кожу или через естественные отверстия.
Но сейчас мы поговорим об инородных телах, попадающих в верхние дыхательные пути и горло, что чаще всего происходит не специально, а случайно, по невнимательности, во время игры, смеха, кашля или испуга.
ЧТО МОЖНО ПРОГЛОТИТЬ
Что угодно. Мы можем получить булавки, монеты, иглы: очень часто женщины, шьющие или чинящие что-то, кладут иглу между губами и глотают ее, чихая или смеясь. Или во время активного разговора мы держим в зубах спички и зубочистки, которые можно проглотить, когда мы кашляем и пугаемся. Маленькие дети любят класть в рот все, что найдут на полу — мелкие игрушки, монеты.
Все эти предметы, если они маленькие, могут попасть в пищевод, проследовать в желудок и затем в кишечник. Но путь может быть и другим: инородное тело иногда может попасть в гортань, глотку и трахею и даже, в некоторых случаях, достичь бронхов. Все зависит от размера. Если проглоченный предмет довольно большой, он обычно застревает на уровне глотки и трахеи, блокируя дыхание. Поэтому некоторые производители бытовой техники уделяют этому особое внимание.
Например, вы знаете, что колпачки ручек теперь делают так, что между колпачком биро и самим колпачком есть зазор — пространство. Если вы проглотите его, воздух все равно попадет в легкие через эту щель. Вы также могли заметить, что в наконечнике колпачка имеется отверстие, способное пропускать достаточное количество воздуха, чтобы человек не задохнулся.
Иногда небольшие инородные тела проглатываются плавно в пищевод и желудок или, как это часто случается с маленькими детьми, окружающие могут заметить, что ребенок играл и держал во рту какой-то предмет, а он вдруг исчез. В обоих случаях необходимо обратиться к врачу и обследовать желудок и пищевод. Если возможно, инородное тело будет удалено. Если предмет проник достаточно глубоко и не представляет опасности для здоровья, можно подождать, пока он выйдет из тела естественным путем. Если и этого не происходит, инородное тело удаляется хирургическим путем.
Однако что можно сделать, если инородное тело застряло в горле?
Верхние дыхательные пути имеют свою особенность: голосовые складки могут закрываться и становиться непроходимыми, когда в горле оказывается инородное тело. Такая физиологическая реакция называется ларингоспазмом: организм, как говорится, ловит инородное тело и не дает ему пройти. Однако иногда он проскальзывает мимо голосовых связок, попадает в трахею и начинает двигаться на вдохе и выдохе. Это затрудняет дыхание: начинается непрекращающийся кашель, а спазм горла может вызвать угнетение дыхания. В этом случае не медлите.
Для оказания первой помощи в случае попадания инородного тела в глотку, гортань, верхние дыхательные пути используйте технику Геймлиха.
1. пострадавший должен находиться с повернутой спиной и плотно обхвачен руками между пупком и верхней половиной живота.
Как Достать Предмет Из Горла // ПРИЁМ ГЕЙМЛИХА
2. Резким движением вверх следует несколько раз провести по участку. Это уменьшает объем грудной клетки, позволяя инородному телу выйти в рот.
Важно действовать осторожно и немедленно вынуть предмет изо рта, так как он может попасть обратно внутрь: первое, что должен сделать пострадавший в такой ситуации, — это вдохнуть как можно больше воздуха.
Если человек находится без сознания, окажите ему помощь в положении лежа следующим образом
1. сесть на ноги жертвы
2. используя обе руки, оказывайте давление на одну и ту же область между пупком и верхней половиной живота снизу вверх.
3. сделать несколько резких толчков.
У человека, находящегося без сознания, может также развиться сердечная недостаточность или остановка сердца из-за остановки дыхания.
В таких случаях следует немедленно начать компрессию сердца, так как это необходимо для восстановления кровообращения и предотвращения смерти мозга.
Рыбная кость застряла в горле — что делать, как правильно вытащить рыбную кость?
У детей инородные тела удаляются следующим образом:
1. положите ребенка на предплечье лицом к вашей руке
2. засуньте два пальца руки в рот
3. слегка коснитесь между лопатками.
УДАРИТЬ В СПИНУ ИЛИ НЕТ.
Если предмет застрял в верхних дыхательных путях, похлопывание по спине бесполезно, так как наши усилия не дадут необходимого импульса. При ударе предмет обычно отскакивает в направлении удара, а не вверх.
Бывают также случаи, когда инородное тело проходит через горло и застревает в пищеводе. Это называется кардиоспазмом: большой, плохо пережеванный комок пищи застревает в кардии, первой части пищевода, которая находится на уровне сердца. Рвотный рефлекс обычно не может вытолкнуть комок вверх, поскольку он слишком плотно сжат и не может быть проглочен дальше, что затрудняет дыхание, поскольку комок сдавливает трахею. Это не простое удушье; жертва просто паникует, потому что не может проглотить или вытолкнуть комок. В таких случаях мы можем помочь только введением атропина. Это лекарство, которое расслабляет мышцы пищевода и позволяет застрявшей пище пройти дальше в желудок.
Человека необходимо срочно доставить в больницу или вызвать скорую помощь. Чем раньше, тем лучше.
ЧТОБЫ ПРЕДОТВРАТИТЬ ЭТО
Важно помнить правило, повторяемое с детства за столом: "Когда я ем, я глух", чтобы не подавиться и избежать попадания кусочков пищи, фруктовых косточек или варенья не в то место. Также необходимо избавиться от вредных привычек, например, держать во рту посторонние предметы — зубочистки, булавки, скрепки, иглы, крышки от бутылок, иначе однажды в непредвиденной ситуации они могут оказаться дальше, чем следовало бы.